Skip to content

Poprawa bezdechu sennego u pacjentów z przewlekłą niewydolnością nerek poddawanych hemodializie nocnej cd

3 miesiące ago

495 words

Badania biochemiczne przeprowadzono tuż przed i po polisomnografii, a wartości uśredniono. Podczas nocnej polisomnografii uzyskaliśmy dwukanałowy elektroencefalogram, elektro-oktogram i podrzędny elektromiogram z użyciem elektrod powierzchniowych. Przepływ powietrza mierzono monitorując wydychany dwutlenek węgla w nosie i jamie ustnej poprzez kaniulę nosową przystosowaną do tego celu i przyłączono do analizatora dwutlenku węgla (CD 102, Normocap, Datex, Helsinki, Finlandia). Wysiłek oddechowy mierzono za pomocą pletyzmografii indukcyjnej z przetwornikami umieszczonymi na klatce piersiowej i brzuchu (Respitrace, Ambulatory Monitoring, Ardsley, NY). Tętnicze nasycenie tlenem rejestrowano za pomocą pulsoksymetru (Biox 3740, Ohmeda, Boulder, Colo.). Przezskórne ciśnienie cząstkowe dwutlenku węgla zostało zarejestrowane przez czujnik umieszczony na ścianie przedniej klatki piersiowej i przymocowany do monitora dwutlenku węgla (Micro Gas 7640, Kontron Instruments, Watford, Wielka Brytania). Ruchy nóg mierzono za pomocą elektromiografii przedniej piszczelowej z obu nóg za pomocą elektrod powierzchniowych. Wszystkie zmienne były rejestrowane w sposób ciągły przez skomputeryzowany system gromadzenia danych i przechowywane na dysku optycznym do późniejszej analizy (Sandman, Mallinckrodt / Nellcor-Puritan Bennet, Melville, Ottawa, Ontario., Kanada).
Wszystkie polisomnogramy były oceniane ręcznie zgodnie z ustalonymi kryteriami.15 Podniecenie zdefiniowano jako przebudzenie ze snu na 3 do 15 sekund, co odzwierciedlała równoczesna aktywność alfa na elektroencefalogramie, elektromiograficzne dowody aktywacji i ruchy oczu. Podniecenie oddechowe zdefiniowano jako pobudzenie, które wystąpiło w ciągu trzech sekund po zakończeniu epizodu bezdechu lub niedorozwoju. Bezdech został zdefiniowany jako brak przepływu powietrza przez ponad 10 sekund. Hipopnea została zdefiniowana jako redukcja na więcej niż 10 sekund w amplitudzie wysiłku oddechowego do wartości pomiędzy 10 a 50 procent poziomu linii podstawowej podczas snu, z towarzyszącym lub bez towarzyszącego zmniejszenia nasycenia tlenem. Odcinki bezdechu i niedorozwoju zostały sklasyfikowane jako centralne, jeśli ściana klatki piersiowej i brzuch poruszały się synchronicznie, jako przeszkadzające, jeśli poruszały się paradoksalnie, i były zmieszane, jeśli zdarzenie centralne zostało zakończone dwoma lub trzema zatkanymi oddechami. Wskaźnik bezdechu i spłycenia zdefiniowano jako liczbę epizodów bezdechu i bezdechu na godzinę snu. Oddech Cheyne-Stokes zdefiniowano jako epizod centralnego bezdechu (lub hypopnea) na przemian z oddychaniem, które miało wzór crescendo i dekrescendo.
Średnie nasycenie tlenem i przezskórne ciśnienie cząstkowe dwutlenku węgla podczas snu obliczono przez uśrednienie wysokich i niskich wartości dla każdego 30-sekundowego okresu. Średnie minimalne nasycenie tlenem obliczono przez uśrednienie najniższej wartości tlenu dla każdego 30-sekundowego okresu. Okresowe ruchy nóg definiowano jako cztery lub więcej mimowolnych ruchów nóg podczas snu, każdy trwający od 0,5 do 5,0 sekund, z 5 do 90 sekund pomiędzy ruchami.
Analiza statystyczna
Porównania dwóch grup wartości średnich dokonano za pomocą t-testów Studenta. Porównania trzech lub czterech grup wartości średnich dokonano za pomocą analizy wariancji dla powtórzeń pomiarów za pomocą testu Bonferroniego
[hasła pokrewne: wyspa ger2, szmer skurczowy, ginekomastia cz 4 ]
[więcej w: kirchhoff mielec, rak brodawki vatera, czym zastąpić bułkę tartą ]

0 thoughts on “Poprawa bezdechu sennego u pacjentów z przewlekłą niewydolnością nerek poddawanych hemodializie nocnej cd”