Skip to content

Pierwszy pacjent poddawany angioplastyce wieńcowej – 23-letnia obserwacja

3 miesiące ago

378 words

Angiogramy naczyń wieńcowych uzyskane u chorego przed Angioplastyką wieńcową, w 1977 r. (Panel A), a w 2000 r. (Panel B). Angiografia wieńcowa wykonana u 38-letniego mężczyzny 14 września 1977 r. Wykazała wysokie, ale dyskretne zwężenie proksymalnej lewej tętnicy wieńcowej przedniej zstępującej tuż przed pierwszą dużą przekątną (ryc. 1A) .1 Pozostała część tętnice wieńcowe i lewa komora były normalne.
Powiedziałem pacjentowi, że dr Andreas Gruentzig zaoferuje mu alternatywę dla ominięcia operacji. Alternatywą była angioplastyka wieńcowa. Gruentzig szczerze wyjaśnił wyniki uzyskane u kilkuset pacjentów leczonych balonem z powodu zwężenia obwodowo-tętniczego i wspomniał o możliwości natychmiastowego operowania pomostem wieńcowym w przypadku problemów. Pacjent zgodził się bez wahania. Później stwierdził, że instynktownie zaufał Gruentzigowi, a tym samym jego metodzie.
Zabieg angioplastyki przeprowadzony 16 września 1977 r. Przebiegał dobrze i wyeliminował objawy pacjenta.2 Rzucił palenie i wkrótce przestał przyjmować wszystkie leki nasercowe. W 20. rocznicę zabiegu przekonałem go, by zażywał kwas acetylosalicylowy i statynę ze względu na nieznacznie podwyższony poziom cholesterolu.
W 2000 roku, w wieku 61 lat, pacjent odczuwał po raz pierwszy nawracający dyskomfort w klatce piersiowej. Występował w spoczynku, ale nie podczas ćwiczeń. W dniu 10 kwietnia 2000 r. Wykonano angiografię naczyń wieńcowych. Okazało się, że wcześniej rozszerzone miejsce miało prawidłową drożność (ryc. 1B). Wystąpiły tylko drobne nieprawidłowości w innych miejscach. Wyniki testu wysiłkowego następnego dnia były klinicznie i elektrokardiograficznie prawidłowe przy szczytowej częstości akcji serca 140 uderzeń na minutę i ciśnieniu krwi 190/105 mm Hg.
Gruentzig i jego żona zginęli w katastrofie lotniczej 27 października 1985 roku. Nie sądzę, aby Gruentzig śnił, że jego pierwszy pacjent przez tak długi czas nie byłby wolny od nawracających objawów choroby wieńcowej.
Bernhard Meier, MD
Swiss Cardiovascular Center Bern, CH-3010 Bern, Szwajcaria
2 Referencje1. Gruentzig A. Wyniki angioplastyki wieńcowej i implikacje dla przyszłości. Am Heart J 1982; 103: 779-783
Crossref Web of Science MedlineGoogle Scholar
2. Hurst JW. Pierwsza angioplastyka wieńcowa opisana przez Andreasa Gruentziga. Am J Cardiol 1986; 57: 185-186
Crossref Web of Science MedlineGoogle Scholar
(17)
[więcej w: proktolog ostrów wlkp, glikogenoza, uchyłek dwunastnicy ]
[patrz też: sitagliptyna, avamys ulotka, towo elbląg ]

0 thoughts on “Pierwszy pacjent poddawany angioplastyce wieńcowej – 23-letnia obserwacja”

  1. [..] odnosnik do informacji w naukowej publikacji odnosnie: spalacz tłuszczu ranking temat[…]